Подписаться на рассылку | Личный кабинет | Наша группа ВК

Спинномозговая жидкость и система желудочков. Поясничная пункция

Спинномозговая жидкость и система желудочков

Спинномозговая жидкость (СМЖ) прозрачна, заполняет все подпаутинное пространство, и ее объем составляет около 130-150 мл. Она образует своего рода амортизирующую подушку вокруг головного и спинного мозга и смягчает сотрясения при ударах или падениях. Центральный канал спинного мозга также заполнен спинномозговой жидкостью.

СМЖ широко используется в диагностике: с помощью сравнительно простой процедуры (поясничной пункции) врач может взять пробу СМЖ и узнать картину событий внутри черепа и спинного мозга. Глубоко в толще мозга располагается система желудочков. Она образована сообщающимися полостями, в которых секретируется и циркулирует СМЖ.

Внутри каждого большого полушария располагается большая полость — латеральный желудочек, в котором выделяют лобный (передний) рог, заходящий в лобную долю полушарий, центральную часть в лобной и теменной долях, затылочный рог в затылочной доле и височный (нижний) рог, расположенный в височной доле. Каждый латеральный желудочек, а также третий (в промежуточном мозге) и четвертый (под мозжечком) желудочки содержат сосудистое сплетение, в котором и образуется СМЖ, которая затем попадает в желудочки путем диффузии и активного транспорта.

Желудочки головного мозга

Из латеральных желудочков через межжелудочковые отверстия СМЖ течет в непарный третий желудочек, расположенный медиально между стенками промежуточного мозга. Далее СМЖ, образовавшаяся в желудочках, течет по узкому каналу — мозговому, или сильвиеву, водопроводу в среднем мозге — в непарный четвертый желудочек, а через отверстия в крыше этого желудочка она попадает в подпаутинное пространство. В некоторых местах подпаутинное пространство сильно расширяется и образует так называемые цистерны, в том числе большую, или мозжечково-мозговую, цистерну.

Поскольку СМЖ секретируется со скоростью 30 мл/ч, возникает вопрос: куда она девается? В верхнем сагиттальном синусе паутинная оболочка выпячивается через небольшие отверстия в твердой оболочке внутрь венозного синуса. Накопление жидкости создает давление, которое заставляет ее выходить в венозную кровь через паутинные ворсинки. На макроскопическом уровне паутинные ворсинки напоминают крупинки соли или сахара, и поэтому их также называют грануляциями паутинной оболочки. В спинном мозге отток СМЖ происходит через плотное венозное сплетение и лимфатические сосуды вблизи места выхода спинномозговых нервов.

Поясничная пункция

Поясничная пункция (введение иглы в подпаутинное пространство между двумя поясничными позвонками) проводится с целью взятия пробы СМЖ для диагностических или лечебных целей, либо для того, чтобы вести в подпаутинное пространство какие-либо вещества (лекарства, рентгено-контрастные вещества, анестетики). Правильно выполненная поясничная пункция не представляет никакой опасности повредить спинной мозг, поскольку он заканчивается на уровне позвонков L1 или L2, а подпаутинное пространство продолжается ниже до S2. При некоторых обстоятельствах поясничная пункция все же может быть опасной.

Постоянный набор на профессиональные
курсы массажа в СПб





Мы предлагаем вам лучшие косметические средства и аксессуары для работы
ВИРТУАЛЬНАЯ ЭКСКУРСИЯ

по самому современному центру, где преподаются курсы массажа профессора Анатолия Шевцова

КУРСЫ МАССАЖА ПРОФЕССОРА АНАТОЛИЯ ШЕВЦОВА
Авторские курсы массажа доктора биологических наук Анатолия Шевцова

КУРСЫ МАССАЖА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ


Курсы оздоровительного глубокого массажа

Курсы ортопедического массажа шейного отдела позвоночника

Курсы ортопедического массажа грудного отдела позвоночника

Курсы ортопедического массажа поясничного отдела позвоночника

Курсы антицеллюлитного моделирующего массажа тела

Курсы лимфодренажного детокс-массажа тела

НАША ГРУППА ВКОНТАКТЕ

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ | ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ | КОНТАКТЫ

© 2008-2020 Авторские курсы массажа доктора биологических наук, физиолога Анатолия Шевцова
Несанкционированное использование материалов запрещено. Все права защищены.