Постсинаптические рецепторы в эффекторных органах

Чтобы понять воздействие двух нейромедиаторов, норадреналина и адреналина, важно знать, что органы, иннервируемые симпатической нервной системой, обладают двумя типами рецепторов: альфа-адренергическими и бета-адренергическими рецепторами. Различия в действии норадреналина, который преобладает в постганглионарных симпатических нервных окончаниях, и адреналина, который главным образом выделяется в мозговом веществе надпочечников, осложняются тем, что эти вещества по-разному воздействуют на различные симпатические рецепторы. Если альфа-адренергические рецепторы реагируют преимущественно на норадреналин, то бета-адренергические рецепторы сильнее отвечают на адреналин. В целом можно сказать, что альфа-адренергические рецепторы передают стимулирующее воздействие симпатической системы, а бета-адренергические — ее тормозящее воздействие.

Например, стимуляция альфа-адренергических рецепторов в стенках сосудов вызывает сужение сосудов и возникающее вследствие этого повышение кровяного давления. Исключением из этого правила является воздействие на желудочно-кишечный тракт, где стимуляция альфа-рецепторов оказывает тормозящее воздействие, приводящее к расслаблению мускулатуры. С другой стороны, стимуляция бета-рецепторов сосудистых стенок ведет к расширению кровеносных сосудов, а в бронхах — к расширению бронхов. В этом случае исключением становится сердце, поскольку стимуляция бета-рецепторов оказывает активирующее воздействие, приводящее к повышению частоты сердечных сокращений. Фармакологические вещества, блокирующие один или другой рецептор, имеют большое терапевтическое значение — это так называемые альфа- и бета-блокаторы. Например, кровяное давление при гипертонии можно понизить, замедляя частоту сердечных сокращений с помощью бета-блокатора. Однако у больного не должно при этом быть коморбидной бронхиальной астмы, поскольку блокирование бета-реценторов может препятствовать расслаблению мускулатуры бронхов и их расширению, что усугубит расстройство дыхания.