Нарколепсия и апноэ у детей
Наиболее распространенными диссомниями являются синдром обструктивных сонных апноэ (ОСА) и нарколепсия. ОСА у детей чаще всего возникают на начальных стадиях медленноволнового сна или в парадоксальном сне.
Прекращение дыхания вызывает гипоксемию и сильную фрагментацию сна вследствие частых кратковременных пробуждений или перехода к более поверхностным стадиям сна. При этом характерна амнезия ребенком эпизодов пробуждения.
Причинами ОСА могут быть увеличенные миндалины и аденоиды, большой язык, утолщение ткани мягкого неба, искривление носовой перегородки, аллергические заболевания, приводящие к отеку носоглотки и гортани.
Дети, страдающие ОСА, особенно в возрасте до 6 лет, за счет частичной депривации сна имеют повышенный риск дефицита когнитивной деятельности и восприятия. Часто детям и подросткам с синдромом ОСА ошибочно ставят диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности, что подтверждает необходимость проведения углубленного дифференцирования.
Сонные апноэ центрального генеза у детей старше одного года встречаются относительно редко и могут быть отражением заболеваний ЦНС. Диагноз «синдром сонных апноэ» ставится, если за I час сна наблюдается более 5 эпизодов апноэ продолжительностью не менее 10 сек.
Основной предпосылкой возникновения остановки дыхания во сне является коллапс верхних дыхательных путей, развивающийся вследствие падения мышечного тонуса. Полагают, что в этом определенную роль играет наследственный фактор.
Сонные апноэ могут возникать и у детей с конверсионной истерией – синдромом Мюнхаузена, в основе которого лежит стремление к повышенному вниманию со стороны окружающих.
Курсы различных видов массажа в Санкт-Петербурге
