Подписаться на рассылку | Личный кабинет | Наша группа ВК

Коксартроз тазобедренного сустава

Мягкие мышечно-энергетические техники остеопатической корреции, глубокая проработка мышечно-фасциальных тканей специальными приемами массажа, которые преподаются на курсе медицинского массажа для массажистов, суставная гимнастика, направленная на увеличение подвижности сустава и укрепление мышц его окружающих дают очень хорошие результаты.

КоксартрозВосстановление подвижности тазобедренного сустава с помощью массажа и лечебной физкультуры, позволяют на долгие годы сохранить его целостность и препятствовать развитию остеоартроза.

Переходя к особенностям отдельных локализаций коксартроза, следует прежде всего остановиться на поражении тазобедренных суставов, которое является одним из наиболее частых и тяжелых вариантов заболевания. Коксартроз составляет более 40% среди всех вариантов остеоартроза и обычно заканчивается прогрессирующим и выраженным нарушением функции этого сустава, вплоть до полной ее потери, вызывая инвалидизацию больного.

тазобедренный коксартрозМаксимум поражений тазобедренного сустава приходится на возраст 50—60 лет. Причем в этот период особенно часто заболевают коксартрозом и более тяжело его переносят женщины, хотя в целом распространение этой болезни среди обоих полов приблизительно одинаково.

Боль в начале болезни ощущается не в тазобедренном суставе, а спереди, в паху, ягодичной или поясничной области, а также в бедре или коленном суставе. В дебюте заболевания боль не столь выражена, но затем становится почти постоянной. Нередко при небольших рентгенологических изменениях в суставе нарушена его функция, что, вероятно, связано с поражением суставной сумки и укорочением регионарных мышц. В ранней стадии процесса ограничены, прежде всего, отведение и внутренняя ротация, в поздней стадии — все виды движений в тазобедренном суставе.

Основным провокатором боли при коксартрозе является изменение положения в суставе, связанное с неадекватной нагрузкой. Наиболее тяжело воспринимаются больными попытки встать из продолжительного пребывания в положении сидя. Остро останавливающие движения боли («как топор в колоду») сменяются пронизывающе-буравящими.

КоксартрозБоли требуют, как правило, срочного поиска дополнительной опоры, снимающей вертикальную нагрузку с сустава. Вставание несколько напоминает движения при острой поясничной боли, что дополняется объективными признаками типа компенсаторного распрямления поясничного лордоза. В положении стоя боль сохраняется еще некоторое время и постепенно проходит, что определяет характерный паттерн движений для этих больных — вставать с закрепленной спиной, опираясь одной рукой (на стороне поражения) на твердо фиксированную опору (трость, стол, подлокотник и т. д.), а другой рукой — удерживая поясницу; медленно выпрямляться, разгибаясь в колене и бедре, и, войдя в вертикальное положение, окончательно выпрямить спину; застыть в данном положении как бы в поиске равновесия, полноценной опоры на 30—60 секунд и только после этого начинать движение вперед.

КоксартрозОписанные движения характерны в большей степени для двигательного поведения достаточно тяжелых больных, однако отдельные признаки в той или иной степени выраженности начинают фиксироваться в адаптивном двигательном стереотипе с первых дней заболевания. Боли часто сопровождаются прихрамыванием, в начале за счет спазма мышц, затем из-за деформации головки бедренной кости, ее вдавливания в ямку подвздошной кости, или на фоне подвывиха, что ведет к укорочению ноги.

Особенность походки больных коксартрозом состоит в том, что страдают практически все элементы нормальной ходьбы взрослых. В связи с развивающимся гиперлордозом, наклоном таза, с последующим сколиозом корригируется сгибание бедра, увеличивается амплитуда раскачивания туловища при ходьбе. Это при одностороннем коксартрозе создает картину так называемой кланяющейся походки, а при поражении двух тазобедренных суставов наблюдается «утиная походка» с переваливанием таза и туловища то в одну, то в другую сторону. По данным Н. С. Косинской, у трети больных коксартроз бывает двухсторонним. Возникающее на фоне коксартроза нарушение осанки сопровождается сдавлением бедренного, седалищного и запирательного нервов. При полной потере подвижности в тазобедренном суставе боли затихают.

Можно только поражаться, почему, обладая замечательной способностью двигаться во все стороны, тазобедренный сустав так часто оказывается скованным, разрешая движение в столь узком диапазоне. Частично в этом виноват сам взрослый человек, не пользующийся потенциальными возможностями сустава в полной мере. Ведь большую часть времени многие проводят в положении сидя — и тем самым подвергают тазовую и поясничную область напряжению еще большему, чем в стоячем положении, особенно если сидеть долго и без перерывов в одном и том же положении.

Существует тесная связь между тазобедренным суставом и мышцами позвоночника в целом и его нижнего отдела в частности. Нередко болезненные ощущения развиваются вследствие спазма ягодичных, брюшных, поясничных или отводящих мышц бедра. Для того чтобы разработать сустав, нам надо расслабить удерживающие его мышцы с последующим их укреплением. Расслабить спазмированные околосуставные мышцы можно, применив глубокий массаж и остеопатическую коррекцию. Методика глубокого суставного массажа разработана в институте спортивной и восстановительной медицины.

             


Автор: Анатолий Владимирович Шевцов, доцент, кандидат биологических наук.

Советуем заглянуть к нам на курсы массажа →






Мы предлагаем вам лучшие косметические средства и аксессуары для работы
ВИРТУАЛЬНАЯ ЭКСКУРСИЯ

по самому современному центру, где преподаются курсы массажа профессора Анатолия Шевцова

КУРСЫ МАССАЖА ПРОФЕССОРА АНАТОЛИЯ ШЕВЦОВА
Авторские курсы массажа доктора биологических наук Анатолия Шевцова

КУРСЫ МАССАЖА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ


Курсы оздоровительного глубокого массажа

Курсы ортопедического массажа шейного отдела позвоночника

Курсы ортопедического массажа грудного отдела позвоночника

Курсы ортопедического массажа поясничного отдела позвоночника

Курсы антицеллюлитного моделирующего массажа тела

Курсы лимфодренажного детокс-массажа тела

НАША ГРУППА ВКОНТАКТЕ

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ | ПОДПИСАТЬСЯ НА РАССЫЛКУ | КОНТАКТЫ

© 2008-2020 Авторские курсы массажа доктора биологических наук, физиолога Анатолия Шевцова
Несанкционированное использование материалов запрещено. Все права защищены.